إذا تم اكتشاف فقدان النطاف (فقدان الحيوانات المنوية في القذف) بشكل متكرر، فمن الممكن تحقيق الرغبة في إنجاب الأطفال من خلال محاولة الحصول على الحيوانات المنوية المتحركة أو الحية على الأقل من أنسجة الخصية. إذا نجح هذا، يتم حفظ أنسجة الخصية بالتبريد في عدة أجزاء وتكون متاحة لواحد أو أكثر من علاجات الحقن المجهري

استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE) هو إجراء جراحي خارجي يقوم به طبيب المسالك البولية. تحت التخدير القصير، تتم إزالة 2 إلى 3 قطع صغيرة من الأنسجة من كل خصية. ثم يتم فحص عينات الأنسجة هذه للتأكد من وجود الحيوانات المنوية الحيوية. إذا تم العثور على الحيوانات المنوية، يتم حفظ قطع الأنسجة بالتبريد ويمكن استخدامها لعلاج الخصوبة. بعد هذا الإجراء، يجب أن تتوقع التوقف عن العمل لمدة أسبوع تقريبًا

يتم استرجاع البويضات ونقل الأجنة كجزء من علاج التلقيح المجهري اللاحق. في يوم جمع البويضات، يتم إذابة إحدى عينات الخصية المجمدة في المختبر. يتم اختيار الحيوانات المنوية من قطعة النسيج المجمد للتخصيب مع البويضات المستردة. يتم تخزين عينات الخصية غير المستخدمة مجمدة وتكون متاحة للعلاج في المستقبل.

إذا أمكن اكتشاف الحيوانات المنوية في أنسجة الخصية وحدث تخصيب ناجح، فإن معدل نجاح العلاج بالحقن المجهري بعد TESE

يعادل معدل نجاح علاج الحقن المجهري التقليدي

إذا لم يتم العثور على حيوانات منوية في أنسجة الخصية، فليس هناك للأسف إمكانية أن يكون للرجل أطفاله البيولوجيين. في هذه الحالة، يمكن تقديم التلقيح للأزواج باستخدام حيوانات منوية متبرع بها