İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI), erkeğin meni kalitesinde belirgin bir azalmanın olduğu çiftlerde kullanılan özel bir tüp bebek tedavisi yöntemidir. Geleneksel tüp bebek tedavisiyle başarılı döllenme gerçekleşmezse de bu yöntem önerilir.
ICSI’de geleneksel tüp bebek yöntemindeki gibi spermler bir kültür kabındaki yumurtalara eklenmez. Bunun yerine, ince, içi boş bir cam iğne kullanılarak mikroskop altında her bir yumurtaya doğrudan bir sperm enjekte edilir. Bu, yumurtaların döllenme oranını önemli ölçüde arttırır ve erkekten sperm kalitesi ciddi şekilde sınırlı olan çiftler için daha başarılı tedavi sağlar.
Çiftin tedavisinin seyri, yalnızca ek bir laboratuvar prosedürü dışında, büyük ölçüde IVF tedavisiyle aynı kalır. Hamileliğin başarı şansı geleneksel tüp bebek tedavisine benzer, yani tedavi döngüsü başına yüzde 20 ila 30 civarındadır.
Almanya’da yasal sağlık sigortası şirketleri ICSI kullanılarak yapılan suni tohumlama masraflarını ancak iki spermiogramda DSÖ tarafından belirlenen belirli sınır değerlerin karşılanması durumunda karşılamaktadır. Bu spermiogramların her 8-12 haftada bir yapılması gerekmektedir. Spermiogramlar hakkında daha fazla bilgi için “Spermiogram” bölümüne bakın. Ayrıca bir androlog tarafından muayene yapılması gerekmektedir. Sağlık sigortası şirketlerinin masrafları nasıl karşıladığına ilişkin detayları “Maliyet karşılama” bölümünde bulabilirsiniz.
ICSI tedavisine başlamadan önce her iki partnere de genetik danışmanlık ve kromozom analizi yapılması önerilir. Çünkü çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerde kromozom anomalileri daha sık ortaya çıkabilmektedir. Kromozomal analiz, konsültasyon sonrasında kan örneğinden yapılıyor ve sonuç yaklaşık dört hafta içinde çıkıyor.
Aşağıdaki durumlarda ICSI tedavisi önerilir: